Gewicht & Stoffwechsel · Praxis Dr. Romanos
Gewicht & Abnehmen in Zürich.
Ärztlich abgeklärt.
Wir klären Gewicht und Stoffwechsel ärztlich ab, über die Grundversicherung. Sie erhalten einen persönlichen Plan und regelmässige Kontrollen. Medikamente setzen wir nur ein, wenn eine medizinische Indikation besteht.
Erkennen Sie sich wieder?
Gewichtszunahme ist selten nur eine Frage der Kalorien.
Stoffwechsel, Hormone, Insulinresistenz, Stress und Schlaf greifen ineinander. Wer diese Faktoren nicht anschaut, verliert Gewicht oft nur für kurze Zeit.
Disziplin ist da, Ergebnisse nicht
Sie essen bewusst und bewegen sich regelmässig. Trotzdem verändert sich auf der Waage wenig.
Yo-Yo-Effekt
Kurzfristig klappt es, aber die Kilos kommen immer wieder zurück.
Bauchfett & Risiko
Bauchfett, erhöhte Blutfette oder Prädiabetes erhöhen das Risiko für Herz und Stoffwechsel, auch bei «normalem» Gewicht.
Heisshunger & Energietiefs
Süsshunger und Müdigkeit nach dem Essen können mit dem Blutzucker zusammenhängen.
Ablauf
So läuft es ab.
Sprechstunde
Neue Patientinnen und Patienten starten mit einer «Ärztlichen Sprechstunde». In der ausführlichen Sprechstunde (etwa 40 Minuten) geht es um Gewichtsverlauf, Essverhalten, Schlaf, Bewegung, Medikamente und bisherige Versuche. Dazu Gewicht, Blutdruck und Bauchumfang.
Labor nach Bedarf
Wenn medizinisch sinnvoll: Blutzucker (HbA1c), Blutfette, Leber, Niere und Schilddrüse. Ob Sie nüchtern kommen sollen, erfahren Sie vorher.
Persönlicher Plan
Ernährung, Bewegung und Schlaf. Genug Eiweiss und Krafttraining, damit Sie beim Abnehmen Muskeln erhalten. Medikamente nur bei medizinischer Indikation.
Kontrollen
Wir besprechen den Verlauf und passen den Plan an. Mit Medikament kommen Sie alle 4 bis 8 Wochen zur Kontrolle, solange die Dosis angepasst wird.
Für wen
Wann eine ärztliche Abklärung sinnvoll ist.
Gewichtszunahme trotz Disziplin
Ernährung und Bewegung stimmen, aber das Gewicht reagiert nicht wie erwartet.
Wiederkehrender Yo-Yo-Effekt
Kurzfristig klappt es, langfristig nicht. Wir suchen einen Plan, der in Ihren Alltag passt.
Metabolisches Risiko
Bauchfett, Blutfette, Prädiabetes: ein metabolisches Syndrom gehört ärztlich eingeordnet.
Heisshunger & Energietiefs
Süsshunger und Leistungstiefs nach dem Essen: Wir schauen den Blutzucker an.
Frage nach GLP-1
GLP-1-Medikamente (Abnehmspritze) verschreiben wir nicht auf Wunsch. Sieht der Arzt nach der Abklärung eine medizinische Indikation, schlägt er sie selbst vor.
Nach bariatrischer OP
Gewichtszunahme nach Magenbypass oder Sleeve? Nachbetreuung und Laborkontrolle.
Grundlage
Zuerst die Abklärung.
Bevor wir über Medikamente sprechen, klären wir mögliche Ursachen ab, zum Beispiel Blutzucker, Blutfette, Schilddrüse, Leber und Niere. Diese Abklärung ist eine ärztliche Leistung und läuft über die Grundversicherung.
Neue Patientinnen und Patienten buchen online eine «Ärztliche Sprechstunde». Ist eine ausführlichere Abklärung nötig, planen wir sie gemeinsam.
Vergleich
Diätprogramm vs. medizinische Abklärung.
Ärztliche Haltung
Kein Lifestyle-Coaching.
Keine Wunder.
Gewichtsmanagement ist keine ästhetische Dienstleistung, sondern eine medizinische Aufgabe. Wir versprechen keine Kilos, sondern eine ehrliche Einordnung.
GLP-1-Medikamente sind ein Werkzeug, kein Ersatz für die Abklärung. Wir verschreiben sie nicht auf Wunsch. Sieht der Arzt eine medizinische Indikation, schlägt er sie selbst vor: ab BMI 30, oder ab BMI 27 mit einer Begleiterkrankung wie Prädiabetes, Bluthochdruck, erhöhten Blutfetten, Schlafapnoe oder Fettleber.
Liegt keine metabolische Ursache vor, sagen wir das ehrlich. Und wir besprechen, ob ein anderer Weg oder eine Überweisung sinnvoller ist.
Indikationsbasiert
Medikamente nur bei medizinischer Indikation, nicht auf Wunsch.
Messbar
Gewicht, Bauchumfang und Laborwerte im Verlauf.
Persönlich
Jede Abklärung und jede Kontrolle durch den Arzt persönlich.
Ehrlich
Wenn wir nicht der richtige Ansprechpartner sind, sagen wir das.
Erwartungen
Was dies nicht ist.
Dies ist kein Diätprogramm und keine Lifestyle-Beratung. Wir bieten keine Ernährungspläne, keine Fitness-Coachings und keine Supplement-Pakete an.
Wir verschreiben keine GLP-1-Medikamente auf Wunsch und verkaufen kein Abnehmpaket. Die Entscheidung über ein Medikament trifft der Arzt nach Abklärung und Risikobewertung.
Was wir bieten: eine ärztliche Einordnung, warum bisherige Versuche nicht funktioniert haben, und was stattdessen sinnvoll ist.
Kosten
Was über die Grundversicherung läuft, und was nicht.
Abklärung & Kontrollen
Grundversicherung, nach TARDOC
Sprechstunde, Untersuchung, medizinisch begründetes Labor und Kontrollen sind ärztliche Leistungen der Grundversicherung. Es gelten Ihre Franchise und Ihr Selbstbehalt.
Ernährungsberatung
auf ärztliche Verordnung
Ab BMI 30, oder darunter mit Begleiterkrankung, ist die Ernährungsberatung kassenpflichtig, in der Regel zwölf Sitzungen pro Jahr. Sie wird von anerkannten Ernährungsberaterinnen und Ernährungsberatern durchgeführt; wir stellen die Verordnung aus.
Medikament
ausserhalb der Limitatio
Die Grundversicherung übernimmt GLP-1-Medikamente nur innerhalb der Limitatio des BAG, mit strengen Kriterien und Kostengutsprache. Ausserhalb davon bezahlen Sie das Medikament selbst. Ob Sie die Kriterien erfüllen, klären wir in der Sprechstunde.
Wir bieten kein Abnehmpaket und keine Monatspauschale an. Die Kosten für ein allfälliges Medikament besprechen wir vor dem Start mit Ihnen.
Häufige Fragen
Gut zu wissen.
Ist das ein Diätprogramm?
Nein. Wir bieten keine Diätpläne und keine Ernährungsprogramme an. Wir klären die medizinischen Ursachen ab und erstellen mit Ihnen einen persönlichen Plan.
Verschreiben Sie Abnehmspritzen (GLP-1)?
Nicht auf Wunsch. GLP-1-Medikamente schlägt der Arzt selbst vor, wenn er nach der Abklärung eine medizinische Indikation sieht: BMI ab 30, oder ab 27 mit einer Begleiterkrankung wie Prädiabetes, Bluthochdruck, erhöhten Blutfetten, Schlafapnoe oder Fettleber. Ein Rezept ohne Abklärung in der Praxis stellen wir nicht aus.
Wie oft muss ich zur Kontrolle?
Mit einem GLP-1-Medikament alle 4 bis 8 Wochen, solange die Dosis angepasst wird: Gewicht, Nebenwirkungen und Verlauf. Ohne Medikament nach Absprache.
Wie buche ich als neue Patientin oder neuer Patient?
Neue Patientinnen und Patienten buchen online eine «Ärztliche Sprechstunde». Ist eine ausführlichere Abklärung nötig (etwa 40 Minuten), planen wir sie gemeinsam. Laborresultate besprechen wir an einem Folgetermin.
Werden die Kosten übernommen?
Abklärung und Kontrollen sind ärztliche Leistungen und laufen über die Grundversicherung; es gelten Franchise und Selbstbehalt. GLP-1-Medikamente übernimmt die Grundversicherung nur innerhalb der Limitatio des BAG, sonst bezahlen Sie das Medikament selbst. Ein Abnehmpaket oder eine Monatspauschale bieten wir nicht an.
Was kann ich selbst tun?
Genug Eiweiss essen und regelmässig Krafttraining machen. Das hilft, beim Abnehmen die Muskeln zu erhalten, mit oder ohne Medikament.
Brauche ich eine Überweisung?
Mit freier Arztwahl nicht. Haben Sie ein Hausarzt- oder Telmed-Modell, klären Sie das bitte vorher mit Ihrer Krankenkasse. Bestehende Befunde können Sie gerne mitbringen.
Was, wenn keine metabolische Ursache gefunden wird?
Das ist eine wichtige Information. Wir sagen es Ihnen ehrlich und besprechen, ob ein anderer Weg oder eine Überweisung sinnvoller ist.
Klarheit statt Crashdiät.
Wenn bisherige Versuche nicht funktioniert haben, braucht es oft nicht mehr Disziplin, sondern eine ärztliche Abklärung. Buchen Sie eine Sprechstunde in der Praxis am Zürich HB.
